| 躬耕杏林济苍生 妙手巧解“千千结” ——访徐州市东方人民医院院长杨永杰 |
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◎徐州日报记者 周婕 通讯员 谈建荣 杨惠 阳光再美好，须得打开心房才能感到温暖。心理健康是个人幸福、家庭美满、社会和谐的重要因素。关注精神卫生，是“把人民健康放在优先发展战略地位”的题中要义。 作为一家以精神卫生防治、康复为一体的精神病专科医院，多年来，徐州市东方人民医院为徐淮地区百姓的精神健康默默撑起了一方蓝天。在院长杨永杰看来，消除人们对精神疾病的偏见和误解，全社会关心理解并参与到精神病防治康复工作中，精神病患者才能够真正走到阳光下，呼吸自由的空气！ 普及常识 倡导全民关注“精神健康” 记者：生活中，人们对精神疾病的理解往往很狭隘，认为只有像精神分裂这样的重度精神病才算得上是一种“病态”，那么，不良情绪离精神疾病究竟有多远？抑郁症等心理精神疾病的患者为何逐年增多？ 杨永杰：随着生活节奏加快，社会竞争加剧，精神卫生问题开始侵扰着人们的生活，抑郁症、焦虑症、失眠、强迫症等精神障碍像“流感”一样悄然而至。 据不完全统计，目前，在各类精神疾病中，精神分裂症的发病率大约为1%左右，抑郁症的发病率约为3-5%，焦虑症的发病率则达到了15%左右，此外，涉及儿童的孤独症、精神发育迟缓以及老年精神障碍患者也呈现出逐年递增的趋势。但是，一个不争的事实是，无论从企业还是从员工自己来讲，大家对于精神健康的关注程度都远远不够。 严重精神障碍患者终究只是少数，普通人群的精神和心理健康问题更加普遍，但却更易被忽视，如抑郁症、儿童孤独症等常见精神障碍。由于对精神疾病认识不足，大家羞于谈自己的精神或心理问题。现代社会常见的“路怒症”“居丧反应”等心理行为问题，都可以算是精神疾病，但却被忽视了。对常见精神障碍和心理行为问题的认知率过低，加上对“精神病”的偏见和歧视，使很多人讳疾忌医，很难做到科学就诊。 比如说中年人这一群体，由于“上有老，下有小，中间还有自己的一摊子”，是心理负荷最重的人群。这一人群中，很少有人会主动找精神医生梳理心绪，化解压力。由于长期积累的压力无处宣泄，很多人都曾经出现过精神疲惫、失眠和注意力难集中，甚至抑郁、孤僻、猜疑、神经质偏执和狂躁等症状。如果不能提前预防和自我调适，长此以往，就有发展成精神类疾病的危险。出现短时间的情绪低落、焦虑、失眠等症状，自我调节后能较快缓解，属于正常现象。当负面情绪问题持续近一个月，并感到情绪已对工作、生活造成影响时，要及早寻求干预，并进行自我疏导。如果仍然感到痛苦、心绪不佳，应立即到专业机构或医院寻求帮助或请医生做诊断，做到早预防早治疗。 高点定位 聚力提升强内涵 记者：作为淮海经济区首屈一指的精神病专科医院，市东方人民医院有着怎样的特色和发展定位？ 杨永杰：徐州市东方人民医院1973年成立，40余年来，经过数代人的艰辛创业、奋力拼搏，医院发展成为一家三级精神病专科医院，为徐州市医保、农保、工伤保险定点机构，市智力、精神残疾评定仲裁定点单位，市戒毒门诊免费服药定点单位，市重性精神疾病管理与治疗技术指导单位，是徐宿盐连四市肇事肇祸精神病人指定收治单位，淮海经济区精神疾病理事单位，承担着徐州市及周边地区精神疾病的医、教、研、防任务。 医院开放床位605张；现有职工429人，其中高中级专家157人；医院普通精神科为省级重点专科建设单位，医学心理科、老年精神科为市级重点专科；设置了精神科、心理科、综合科、老年精神科、儿少精神科、物质依赖科（成瘾治疗科）、中医神志病科、强制医疗科等13个病区，并开设了精神科、心理科、戒酒、失眠、儿少精神、中医神志病、心理咨询门诊等特色专科、专病门诊；年门诊量10万余人次，年收治住院患者近万人次，年受理精神疾病司法鉴定400余例，业务覆盖全市5县5区及淮海经济区山东微山、安徽宿州、河南永城等地。在精神科、心理科和睡眠障碍的临床医疗、科学研究、专科建设、技术力量等方面居于淮海经济区领先地位。 医院在服务病人、切实履行政府赋予的公共卫生职能的宗旨 下，坚定“以病人为中心”的服务理念，不断加强医院管理、提高医疗质量、改善医疗服务，赢得了患者和社会的信赖与好评，树立了良好的行业形象。医院先后涌现出“全国卫生系统先进工作者”、江苏省“优秀护士”、省“十佳医务工作者”、省“三八红旗手标兵”、省“青年岗位能手”、省首届“百名医德之星”、省“优质护理服务先进个人”及“市级青年岗位能手”、“徐州市班组建设优秀班组长”等先进10余人次，并先后被授予江苏省“巾帼文明岗”、省“模范职工小家”、市“文明单位”、市“先进集体”、市“五一文明岗”、市“人民满意医院”、“行风建设先进单位”、“医保定点先进单位”、“医德考评管理先进单位”、“创新服务先进单位”等荣誉称号。 为进一步促进内涵建设、增强综合实力、提升社会形象、推动医院可持续发展，院领导班子在客观分析当前深化医改的形势和医院发展面临问题的基础上，经过深思熟虑和反复研究，做出启动“创三甲”的重大决策。创建三级甲等精神病医院成为我院目前的核心工作。力争通过创建工作，全面提升精神卫生防治水平，更好地服务社会。 深化医改 做好社会和谐的精神助推者 记者：在医改的大潮中，市东方人民医院如何发挥专业优势，更好地履行社会责任，筑牢百姓精神健康这道防线？ 杨永杰：任何一种疾病，包括癌症，都比不了精神病给病人自身、家庭、社会造成的伤害，一个精神病人会拖垮一个家庭。给精神病患者及其家庭造成严重的经济负担，很多家庭被无底洞式的治疗费用拖得一贫如洗，最后只能放弃治疗，而这些并未治愈的病患流落社会，无疑给社会的安定带来很大的威胁。 精神卫生工作关系到一个人的心理健康，一个家庭的日常生活，以及一个社会的精神文明程度，从这个角度出发，我们肩头所系的更多的是促进社会和谐的艰巨使命和担当。 为做好这一点，医院积极推进《精神卫生法》的培训及宣传。组织专家走进社区、走进学校、走进企业，大力开展精神、心理卫生防治知识宣传，并借助“世界睡眠日”“世界孤独症日”、“精神卫生日”及徐州市“健康节”等举办心理咨询活动。 此外，我院紧抓注重性精神疾病患者的管理和治疗工作，不断加大对《重性精神疾病管理治疗工作规范》 的执行力度，以及对肇事肇祸精神病人危险性评估的督导。扎实开展“强基工程”定点帮扶工作，全面做好对县级精神卫生机构的对口帮扶，让优质的医疗资源走进基层，惠及百姓。为了使贫困重性精神病患者得到及时、有效地药物治疗，我院为在管重性精神疾病患者提供门诊救助服药服务。去年全年我院共为76例患者免费发放了价值万余元的抗精神病药物，接待心理健康咨询600余人次，最大限度地满足了患者的医疗需求。 破解瓶颈 让精神卫生驶上“快车道” 记者：从全国范围来看，目前在精神疾病防治领域都遭遇了人才、资金、技术等短缺的瓶颈制约，在破解这些问题上，贵院有哪些举措和计划？ 杨永杰：不管是精神分裂症，还是抑郁症，防病治病都需要专业医生的帮助。精神疾病诊疗和护理有其特殊性，所面对的是一个特殊的群体——精神病患者。而做精神病人的诊疗和护理工作,尤其是护理严重病情的精神病患者，不仅意味着更多的付出,还面临着随时可能出现的危险情况，而这种危险无法预料也难以防备，正因为这么大的风险性，再加上待遇普遍较低，精神科的医护人员流失比较严重。 不过，随着医学教育部门不断加强精神医学、应用心理学、社会工作学等精神卫生相关专业的人才培养，卫生主管部门也在不断加强精神科住院医师规范化培训，在基层执业医师或全科医生中增加精神卫生执业范围的上岗培训，这意味着会有更多临床心理学人才加入到精神卫生的防治领域。 可以预言，未来20、30年，精神卫生领域将步入一个快速发展的轨道。 为顺应这一趋势，我院加快了专科和亚专科的建设步伐。2016年我院普通精神科被省卫生计生委认定为省级重点专科建设单位，下一步努力建成徐州市精神病诊疗中心；中医神志病科被国家中医药管理局认定为重点专科建设单位，医院规范了中医神志病科的建设与发展，完善了中医门诊的诊疗流程，加快中药房和中医康复治疗的建设。同时医院大力推进儿少精神科建设，加强对学科带头人和学科骨干的培养，积极开展儿少精神科治疗、康复技术的应用，不断提升精神卫生专科建设发展的内涵质量。 在医学上，精神疾病并非不治之症，只是过程复杂漫长，更离不开社区和家庭的积极配合。如果，从家庭到社区、从医院到政府，都能给予尽量多的帮助和支持，那么，就可以让更多精神病患走出阴影，也有利于减少公共安全的隐患，让整个社会更为和谐稳定。这是我们共同的期待！ |
