| 筑牢百姓健康“防火墙” ——访徐州市传染病医院院长张克球 |
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拓宽发展广度 定位一流专科医院 ◎徐州日报记者 周婕 通讯员 谈建荣 纵巍 sars、h7n9、艾滋病……传染病的来势汹汹总让人们草木皆兵。在普通人心目中，一提到传染病就会让人多少有些在意和害怕，踏进传染病医院，心理原因总会让人不由自主地加快步伐、掩鼻疾走，生怕自己会被空气传染。然而在传染病医院里，医护人员每天都要与各类传染病人近距离接触，诊疗、输液、日常护理……医护人员与患者及家属触心交谈，全然没有想象中的畏惧和不安。 在市传染病医院院长张克球看来，进行管理创新和服务创新，不断优化服务流程，确保每一位入院患者都能够享受到安全、愉悦的医疗服务，既是他们持之以恒的不懈追求，更是为医者对“厚德博学、精诚济世”的神圣使命最好的诠释。 记者：作为专业特色明显的传染病医院，医院有着怎样的定位和发展目标？ 张克球：传染病医院可以说是人们健康生活的一道绿色屏障，肩负着非常重大的社会责任。徐州市传染病医院始建于1953年，是一所集医、教、研为一体的三级传染病专科医院，也是我市传染病归口收治单位，承担了我市以及周边地区传染病的诊疗、人才培训和技术指导任务。历经60余年的风雨洗礼，医院从一开始的规模小、人员床位少，科室以单一治疗肝病为主，发展到目前占地43305平方米，建筑面积22810平方米，编制床位360张，建有负压病房、负压隔离病房、负压隔离icu、p2 级生物安全实验室,设有肝病科、结核科、中医科、感染性疾病科、外科、性病科、icu病房、内窥镜室、血液净化中心等。 医院以深化医疗卫生体制改革为契机，紧紧围绕各项中心工作，靠科技做支撑、凭诚信塑形象，科研实力、技术水平、服务质量及发展能力均得到大幅提升，在淮海经济区稳固树立了自身作为特色专科医院的核心竞争力与品牌影响力。 近年来，在成功创建为三级专科医院的基础上，我们确立了以争创三级甲等传染病医院为核心的发展目标。力争将医院打造成为淮海经济区核心区域性的“大专科、小综合”三级甲等传染病医院，徐州市突发公共卫生事件应急救治中心，传染病学硕士培养站，徐州市传染科质量控制中心，徐州市肝病、结核病、艾滋病诊疗中心暨“红丝带”爱心家园，争创省级临床重点专科和徐州市传染病重点（优势）学科。 按照医院确定的总体发展规划，紧密围绕改革与发展两大主题，我们坚持以“病人为中心，以质量为核心”的宗旨，脚踏实地、务实奉献，推动医院全面、协调、可持续发展，切实提高医疗质量和技术水平，着力改善医疗条件和就医环境，为全市人民提供“更好、更快、更强”的医疗服务，努力促进医院向服务型、规模型、和谐型医院目标迈进！ 挖掘发展厚度 强化人才和学科建设 记者：人才和学科建设是一个医院强根固本的必须要素，对于传染病医院来说，不像其他综合医院相互之间可以优势互补。在这方面贵院是如何突围的？ 张克球：医疗技术水平是医院树立形象、赢得口碑、参与竞争的核心。由于传染病人的特殊性，传染病医院就相当于一个“孤岛”，所以只有提升综合医疗救治能力，才能真正体现传染病医院的社会属性，维护传染病患者的最大利益。 传染病疫情形势的发展、传染病患者救治工作的新需要也给传统的传染病医院发展模式提出了新挑战。从疫情形势上来讲，新发传染病如sars、甲型h1n1流感、人感染h7n9禽流、埃博拉出血热等，可谓层出不穷；再加上如结核病等已控制的传染病死灰复燃，传染病传播速度、传播范围、流行后果都远远胜过以往。此外，随着传染病患者生存期延长，传染病逐步向慢性疾病转化、传染病患者并发症增多、传染病合并传染病和非传染病增多，传统的传染病医院单一专科的局限性远远不能解决这些问题。 新型的传染病医院，必须具备完善的医疗设施、全面的医疗技术、高超的医疗水平，建立跨学科、综合实力强的医疗技术平台，为传染病患者提供全方位的医疗服务，维护传染病患者的最大利益。而实现这一切的根本要素是人才。 多年来，徐州传染病医院特别注重人才队伍建设，对外积极引进高端人才，对内加强业务练兵，通过集中授课、业务考核、举办知识讲座、岗位练兵、技术竞赛等多种形式狠抓业务技术学习， 提升发展高度 打造最安全医院 选派优秀医技人员外出进修，学习先进的诊疗技术，做到“各有所长，各有所专”，进一步优化人才队伍建设，促进学科发展。 人才强院战略的持续推进，不仅为医院的发展注入了充满活力的“源头活水”，也使得医院的科研教学工作取得了长足的发展，专科优势更加明显。近年来，医院创新性开展肝胆外科手术、肿瘤介入治疗、电子胃镜检查、纤维支气管镜诊断及镜下冷冻治疗、流式细胞仪检测免疫细胞、肝穿刺术、基因芯片技术检测乙肝病毒基因分型及基因变异等技术。 2016年，徐州市传染病医院被授予“全国肝胆病防治技术示范基地”，8名专家被聘为全国肝胆疾病咨询专家。医院肝病科被评为“省级临床重点专科建设单位”，实现了市传染病医院省级重点专科零的突破；结核科护理专业被评为“市级护理重点专科”，为下一步结核科创建省级临床重点专科打下了坚实的基础；医院在年初全省128所三级医院优质护理服务患者满意度第三方测评中，取得全省第二名的好成绩。 记者：对于传染病医院来说，安全质量可以说是压倒一切的中心任务。徐州传染病医院是如何筑牢质量安全这道防线的？ 张克球：的确，一提起传染病医院，很多人都会闻之色变。俗话说“最危险的地方是最安全的地方”。 预防传染病是一门科学，只有了解传染病医院的工作及各类传染病的预防措施，才能科学预防，避免感染传染病。传染病医院有着专业化的防护要求、流程、设施，相比非传染性医院，防感染要求更为严密甚至苛刻。我们始终将“打造最安全医院”作为医院各项工作的重中之重，在制度建设上、在流程上、在工作意识上、在一环扣一环的工作细节上，紧紧系牢质量安全这根医院发展的生命线。 在医疗质量方面，严格执行诊疗规范，加大十八项核心制度的执行和落实力度，强化三基本训练，规范病历管理，修订《病区主要医疗质量、效率指标考核标准》及《质控医师考核管理规定》，实行奖惩制度，充分调动医师积极性；进一步优化电子申请单流程，提高医生的工作效率；实行会诊制度。仅去年全年我院就组织院内会诊10次，邀请外院专家来院会诊68次，派出专家院外会诊23次；加强院感、毒麻药品、临床用血等管理，强化药事管理及临床路径与单病种路径管理，严格临床药师制执行。 护理质量方面，不断完善护理制度和流程，实行三级护理质控及护理安全管理，制定临床科室护理质控手册，并修订检查标准11项，制定特殊科室护理质量检查标准4项。建立《科室护理工作月报表》《护理质量检查及反馈督导记录单》及专项护理敏感指标检测制度，制定并组织学习《护理记录书写规范》。护理质量监控小组每季度对全院护理质量进行全面检查，年度基础护理合格率92%，护理文件书写合格率96%，重病人护理质量合格率95%，抢救药品器材应急能力合格率96%，核心制度落实质量合格率94%，其他项目合格率均为100%。 在医疗安全方面，加强了急诊科、icu建设，保障急诊绿色通道的畅通，重症传染病综合救治能力不断提高。注重加强医务人员法律知识培训，不断提高医务人员法律意识和质量意识，规范医疗行为，加强急救技能培训，与医师定期考核相结合，对全院年轻医师进行了基本技能及基本操作培训与考核，合格率100%。 护理安全方面，进一步规范护理安全管理，规范节假日及夜间护士长查房行为；建立《风险患者资料登记月报表》，建立通用护理敏感质量指标及检查标准通用6项、肝炎专科1项和呼吸科3项，各科室制度专科评估量表，进一步提高护理人员对风险因素的敏感度及对风险病人的识别意识。 延伸服务宽度 搭建百姓就医新平台 记者：服务好不好，是百姓对医院的最直观感受和评价，鉴于传染病的特殊性，我们在医院服务体系建设中有哪些可圈可点的地方？ 张克球：心里装着患者，前进的脚步才会坚实有力。众人对传染病避之不及，甚至有些家属都会嫌弃患者，面对这些病人，人文关怀显得尤为重要。为了保障传染病患者的最大利益，除了保障各种软硬件设施外，我们更加注重医院的文化建设，落实“医院即家庭，患者即家人”亲情化服务理念，对患者提供生理、心理全方位的关照，营造浓郁的关爱氛围，让医院真正成为患者的“康乐家园”，向社会展示着良好的公益形象。 传染病不仅危害性大，而且病程长，这也成为许多患者能否坚持全面治疗的一个重要因素，为此，我们始终将公益性放在首位，一方面不折不扣地执行国家对传染病患者的各项优惠和救助政策，常年坚持对各类传染病的健康教育、科普宣传等；另一方面在配备一流设备、一流医护人员的基础上，不惜成本把诊疗救治费用降到了最低，为患者赢得更多的治疗空间；与此同时，我们还通过对抗生素的使用权限、处方审核等途径规范了抗生素的管理使用，不仅杜绝了滥用抗生素，还为患者进一步减轻了费用负担，赢得了患者和家属的一致好评。 “互联网 健康医疗”理念是改善群众就医体验的有效途径，在医疗卫生服务体系改革中发挥技术支撑作用。近年来，徐州市传染病医院着重加强对信息化建设的投入，对医院中心机房进行了防尘、防火、防雷和防静电以及动力环控改造，更新了服务器和存储，有效解决了以前存储不够用，服务器过载的问题，在基础硬件上确保医院各项信息系统的运行安全。 与此同时，徐州市传染病医院实施弯道超车战略，推动“互联网 医疗服务”战略的实施，实现检验检查报告手机端推送、互联网预约挂号、微信支付等改善群众就医体验的新系统，同银行合作推进门诊住院患者自助挂号交费打印设备建设。通过健康信息服务和智慧医疗服务，努力放大市传染病医院优质资源，更好地惠及周边人民群众。 |
