按照半个月之前的约定,7月9日,尽管徐州丰县的当地室外气温达到37.5摄氏度,但是徐州医科大学附属医院儿科的儿童神经与康复团队和儿童保健团队一行8人仍然如约前往丰县妇幼保健院开展第二次义诊活动。为了保证所有预约患儿都能看上病,团队成员早上6点半自驾车从徐州出发,经过一个半小时的路程在七点五十分顺利抵达义诊现场,8点准时开始义诊。
根据2022年第一次义诊的经验,丰县妇幼保健院董文杰院长带领院班子成员和儿童保健科所有医生在半月前建立了线上预约平台,详细标明了患儿的就诊流程,同时进行了广泛宣传,并通过丰县儿童保健系统通知到相关的高危儿家长,截至义诊前一天线上预约患者超过400人。而令参加义诊医生感动的是,在义诊开始之前就已经有75位家长带着孩子在排队,从门诊大厅一直排到5楼的义诊现场。根据线上预约情况,义诊现场分成2个神经与康复诊室、1个儿童保健诊室、3个评估诊室,每一诊室都有保健院儿童保健科医生作为助手辅助义诊医生工作,同时丰县总工会还派了志愿者参与协调秩序。
在神经与康复诊室1,徐医附院儿童神经与康复团队长袁宝强教授第一个诊察的儿童就是高度疑似小胖威利综合征的孩子。这个孩子不仅具有孤独症的症状,还有多动,智力差,身材矮小等特点,已经以孤独症诊断在多家康复机构进行了多年的康复训练,但康复效果很不理想,再加上经济因素孩子始终没有明确小胖威利综合征的诊断,在现场,袁教授除了对孩子的爷爷奶奶进行了细致解释外,还认真对团队成员交代了下一步诊疗意见。
在神经与康复诊室2,徐医附院儿童神经与康复团队的两位年轻医生雍曾花和窦云龙在各自接诊的同时,针对疑难病例还进行认真的讨论。2022年第一次义诊雍曾花医生因为新冠疫情去西藏进行支援没有能参加,这次推掉其他事务坚决过来参加。窦云龙大夫是第二次参加义诊活动,为了保障义诊顺利进行来之前根据预约情况他也是做足了功课。
就诊患儿最多的是儿童保健诊室。在这里,徐医附院儿童保健团队的万雪源医生被众多的家长和孩子包围着,问的最多的是孩子学习注意力不集中、个子不高、吃了不长肉等怎么办。为此,万大夫非常耐心地一一给家长和妇幼保健院的儿保医生进行指导,从中也可以看出基层儿保内容除去传统的内容外还要增加生长发育和多动症等神经发育性疾病的筛查和诊疗。
三个评估诊室也是一片繁忙景象。因为儿童神经、康复和保健需要更多的评估来进行诊断和疗效的判断,也就是康复界常说的一句话:没有评估就没有康复。为了满足评估的需要,丰县妇幼保健院董文杰院长和刘增宇医生提前与系统软件公司进行联系,采用云系统形式安装三台电脑,同时现场还配备一名工程师解决可能出现的问题。三位资深的儿童康复治疗师陈丽、鲁海云和周佳乐,不仅对孩子进行评估,还现场对家长进行康复指导,指导他们如何在家庭进行儿童康复。
每一次义诊的意义不仅在于到基层面对面服务于患儿,更在于将规范和先进的诊疗与康复技术送到基层一线,提高基层儿科医生和儿童保健医生的技术水平。因此,在义诊过程中徐医附院团队更注重手把手去指导基层医生进行病史询问和体格检查,对评估内容一一进行讲解和操作。义诊的过程中团队长袁宝强教授还与丰县妇幼保健院的领导和医疗骨干进行座谈和讨论,针对义诊过程中发现的儿童保健问题提出了工作建议,并对以后与妇幼保健院的长期合作也提出一些积极措施。
七个半小时的义诊结束了,徐医附院儿童神经与康复团队和儿童保健团队用技术和爱心为基层基层卫生健康工作做出了积极贡献,获得了患儿和家长的一致认可,受到了当地政府机关和医院同道的广泛好评。
文、图/由徐州医科大学附属医院党委宣传部提供
撰稿/徐医附院儿童康复中心