他是同事口中认真负责的“领头羊”,也是患者眼中“生命的守护神”;危重患者多、病情变化快、抢救频率高、工作难度大,是他工作的特点;他工作的icu病房,离死神最近,也离希望最近。他就是徐州市中医院重症医学科主任、主任中医师、徐州市医德之星、院名中医——周文博。
从医三十多年,他秉承性命相托、生命所系的神圣职责,面对死神绝不轻言放弃,以最好的技术和最大的爱心守护生命的希望。
多岗位历练
临床诊疗经验丰富
和很多人不太一样,周文博选择从事医生这个职业只是一个偶然。但既然成为医生,他要做的从始至终都只有一件事,那就是治病救人。
周文博刚刚走出校园实习的时候,在实习医院的墙上看到贴着的一幅标语——既来之,则安之。做一件事就要把一件事做好,这六个字从此深深印刻在周文博心中,也成为了他的人生信条。
从1993年来到徐州市中医院,到如今成为重症医学科的“大家长”,周文博走了一条与常人截然不同的道路。一开始,周文博被分派到了急诊科,后来医院成立了第二门诊部,周文博就开始了他“两头跑”的生活:上午在第二门诊部坐诊,下午又要跑回本院的急诊科。常常是刚结束门诊的工作,顾不上吃饭,骑上自行车就往急诊科赶。
提及这段经历,周文博没有一句抱怨,反而很是感谢,感谢这段经历为他积累了丰富的临床经验,独立判断和解决问题的能力,也为他以后的重症医学之路打下了坚实的基础。
争分夺秒
从死神手里抢人
2006年,周文博担任重症医学科主任,开启了他“与死神较量”的战斗。
很多医生把重症医学科形容为“生死较量”,承载了病痛却也饱含爱与希望。他带领科室人员满怀热情、攻坚克难,凝心聚力、砥砺前行,对外学兄弟医院经验,引进新技术,对内培训医护人员,提高救治水平。经过十余年的建设与发展,目前徐州市中医院重症医学科已经是一个功能齐全、制度完善、技术力量雄厚的综合性救治危重患者的独立一级科室,并成功创建成市级临床重点专科。
周文博大力发挥中医药技术特点与优势,从中药饮片、穴位贴敷、针灸及到重症心肺康复、肢体康复治疗等,尽己所能地为危重患者延续生命做出自己的贡献。
去年11月,刘阿姨横遭车祸,被送到医院时已意识模糊、呼吸急促、心率快、血压低。在采取了初步抢救措施后,刘阿姨被转入重症医学科病房(icu)继续抢救治疗。由于刘阿姨创伤巨大,又因弥漫性腹膜炎、脓毒症、感染性休克,中毒症状较重,每日发热,体温最高达40度。周文博日夜坚守在科室,时时关注刘阿姨的情况,一边调整抗生素、维护循环及器官灌注、行器官功能支持、调节水电平衡,一边使用中药汤剂为刘阿姨灌肠清热解毒、肃肺化痰、活血化瘀。
在全科医护人员的精心治疗护理下,刘阿姨的感染逐渐得到控制,呼吸状态逐渐稳定,循环逐渐恢复平稳,腹部情况有所好转,周文博发挥中医优势,予以中药汤剂管饲及灌肠理气通腑,增强刘阿姨的胃肠动力,渐渐促进了胃肠功能的恢复。
回忆两个多月和刘阿姨“并肩战斗”的经历,周文博十分感慨:“刘阿姨病情反复一波三折,最后还是成功地闯过了一道又一道难关。所有参与抢救工作的医护人员都感到特别的有成就感,都为刘阿姨由衷地感到高兴。她所创造的生命奇迹,离不开各科专家的努力,也体现出中西医结合治疗在重症抢救方面起到了举足轻重的作用。”
另辟蹊径
中西医灵活运用挽救危重患者
重症医学科在周文博的带领下,全科上下发挥中医药技术特点与优势,针对重症患者情况不同,在化痰与呼吸功能、通腑及胃肠功能、深静脉血栓的预防、促醒与肢体功能障碍以及血化瘀改善微循环等方面,采取中药饮片、耳穴压豆、穴位贴敷、针灸及康复治疗等手段,为重症医学科患者更早地脱离呼吸机、改善呼吸功能、胃肠功能、醒脑及肢体功能康复发挥积极的作用。
周文博介绍,中医在重症患者治疗上与西医相辅相成,徐州市中医院在临床中汲取经典验方精华,针对年老久病、正气亏虚,给予使用八珍汤补益气血可使严重感染导致免疫力低下和长期住院营养不良患者达到气血双补;针对各种原因导致的发热,特别是细菌、病毒感染引起的发热、夜间发烧不退、出现神烦不宁表现者,使用清营汤可起到清营解毒、透热养阴的作用;对于长期卧床导致胃肠功能紊乱、腹胀、不能排气的患者,使用承气汤系列可恢复胃肠功能、很快缓解症状。”
在徐州市中医院重症医学科的办公室里,患者家属致谢的锦旗和感谢信数不胜数。面对荣誉,周文博淡然地摆了摆手说:“这些荣誉不是我一个人的功劳,是整个科室所有人的努力。”多年来,徐州市中医院重症医学科的全体医护人员团结一致,一往无前地奋战在重症救护的第一线,奔跑在生与死之间,创造了一个又一个生命的奇迹。
文、图/由徐州市中医院提供