12月26日，由徐州市肿瘤医院主办的“淮海乳腺论坛”成功举行。多位来自淮海经济区的国内知名乳腺诊疗专家出席，与会专家就乳腺疾病的预防、治疗以及当前世界上最新技术应用进行交流探讨。
◎徐州日报记者 骆耀明 通讯员 蒋瑞
知名乳腺专家齐聚徐州
徐州市肿瘤医院副院长王健在致辞中说，乳腺癌近年来发病率有明显提高趋势，国家已经把乳腺癌列入“城市癌症早诊早治筛查项目”之一。市肿瘤医院举办此次论坛，旨在通过研讨前沿性技术内容，进一步提高乳腺疾病预防、治疗技术经验。
论坛由徐州市肿瘤医院乳腺中心主任钟青主持。会上，安徽医科大学第一附属医院裴静教授作了题为《乳腺疾病的微创治疗》，江苏省肿瘤医院俞乔主任作了题为《乳腺癌的综合治疗》、连云港第一人民医院周军主任作了题为《国际、国内抗her-2指南解读》、徐州市肿瘤医院董力主任作了题为《乳腺癌的大综合治疗理念》等专题报告。
安徽医科大学第一附属医院王本忠教授、徐州医学院附属医院郭萌教授、徐州肿瘤医院赵长啸主任、徐州市中心医院曹苏生主任就具体病例进行了分析探讨。
全国每年有50万人罹患乳腺肿瘤
每年10月是世界乳腺肿瘤防治月，随着越来越多的人被乳腺肿瘤这个病魔缠上，乳腺肿瘤已成为人们关注的焦点，成千上万的女性朋友深受其害。据统计，我国每年约有55.2万妇女发生乳腺癌，其中19.8万妇女死于乳腺癌，其发病率也以3%-4%的趋势上升，国家卫计委已将乳腺肿瘤列为我国肿瘤防治的重点之一。如何预防乳腺肿瘤，成了众多女性迫切需要了解的问题。
市肿瘤医院乳腺中心主任钟青说，徐州的乳腺疾病发生率也不容乐观。据市疾控中心慢性非传染性疾病预防控制科检测统计，自2010年至
2013年，乳腺癌发病率居于我市恶性肿瘤中报告发病的前五位。其中，2011年女性乳腺癌共报告791例，发病率为16.7/10万，位居女性恶性肿瘤发病率首位。
钟青说，年龄43—53岁的女性是患乳腺癌的高峰年龄段，此外，现在20—30岁的乳腺癌患者也在逐渐增加。她表示，月经初潮过早(不足12岁)、闭经过迟(超过55岁)的女性，大龄未婚未孕或第一胎足月产在32岁以后的妇女，或已婚未孕，或已育未哺乳者，其患乳腺癌的几率也大于一般人。
建议35岁以上女性每年定期检查乳房
既然乳腺疾病的发病率非常高，那么一般女性又如何预防或自查呢?“肿块、溢液是乳房疾患的主要症状。”钟青指出，乳腺肿瘤主要表现为无痛性肿块、乳头溢乳、乳头和乳晕异常、乳房皮肤改变、腋窝淋巴结肿大。“早期乳腺肿瘤可能没有任何症状，因而早发现、早诊断、早治疗，对患者尤为重要，而定期检查是降低乳腺肿瘤病死率的一个有效措施。”
钟主任表示，女性应该将自我检查与医学检查相结合。成年女性应每个月进行一次乳腺自查，检查最佳时期为月经来潮后第9—11天。在自检过程中，除了关注乳房内是否有肿块之外，也要注意其他乳房特征的变化。一旦出现非哺乳期乳头有溢液;腋窝淋巴结肿大和上肢水肿;乳腺外形改变，甚至出现水肿、变色等情况应该及时去专业的医院就诊。“但是自我体检不能代替临床医生的检查，只能作为一项辅助手段。”
钟青还介绍说，与大多数恶性肿瘤一样，乳腺癌是由环境因素和遗传因素的共同作用而发生的。在乳腺癌发病的病因中，遗传因素是其中之一。有乳腺癌家族史，尤其父母和姐妹曾患乳腺癌者，其患乳腺癌风险升高。
据介绍，b超检查和乳房钼靶x
线摄影是现在主流的两种检查“利器”，b超检查更适宜于年轻女性乳腺肿瘤的早期筛查。钟青建议，大于35岁的妇女可以每年定期进行一次乳房钼钯检查，高危人群可以半年进行一次相关检查。
规范化治疗提升患者生活质量
市肿瘤医院乳腺专科在淮海经济区算是成立较早的，2006年，市肿瘤医院乳腺科就获得了卫生部及中国抗肿瘤协会授予的“百万妇女乳腺普查工程”徐州唯一定点医院资格，科室负责人钟青被授予“徐州地区首席专家”称号，在徐州市民心中，是“妙手查乳腺肿瘤”的第一人。
作为我市唯一以诊治乳房疾病为主的专业科室，徐州市肿瘤医院乳腺科曾创下我市乳腺病治疗的多项第一：开设我市第一家乳腺专科门诊、成立我市第一家乳腺专科病房、率先在我市大规模开展乳腺疾病普查并获得市科技成果奖、第一家开展乳腺肿瘤根治术同期乳房再造、第一家开展乳腺肿瘤保乳手术、第一家开展乳腺微创旋切手术。现在该院乳腺科已发展成为以全程化管理为特色的乳腺中心，暨院前乳腺肿瘤普查、乳腺肿瘤规范化个体化治疗、术后康复指导、终身随访。
荣誉的背后，乳腺中心全体医护人员可以说是付出了巨大的努力，“平时午休时间，大家会聚在一起学习，双休日、节假日也会组织团队不定期到外地交流学习。”钟青告诉记者，正是全体医护人员脚踏实地的工作态度，才使得科室的医疗水平始终走在国际化的前沿，丝毫不落后于全国其他任何地方。“规范化、综合性、个性化的治疗理念，是我们所一直秉承和坚守的方向，手术过程几乎可以作为解剖的教科书。”在“传帮带”的团队氛围中，现在，乳腺中心的很多年轻医师也可以独当一面。
“我们严格遵循国际国内有关乳腺肿瘤的诊疗规范、指南，为患者制订科学、合理的综合治疗方案。”钟青说。“同时，我们会根据患者的肿瘤分期、瘤体大小、身体条件等具体因素，合理选择、运用化学治疗、放射治疗、功能康复、心理治疗及内分泌治疗等多种手段，从而最大限度地保证患者的生存期限和生活质量。”
“乳康之家”关爱乳腺肿瘤患者康复
“粉红丝带”是关爱女性乳腺癌防治活动的标识，主要用于宣传和倡导“及早预防，及早发现，及早治疗”这一观念，粉红丝带已成为全球乳腺肿瘤防治活动的公认标志，每年10月为粉红丝带乳腺癌防治宣传月，10月18日为粉红丝带乳腺癌防治宣传日，10月的第三个星期五为粉红丝带关爱日。
为了传递粉红丝带的精神，彰显市肿瘤医院乳腺中心对乳腺癌患者的关爱，2003年，市肿瘤医院乳腺科成立了我市唯一一家“乳康之家”俱乐部，“乳康之家”秉承人性化、科学化的全程服务及广泛的海外联谊，拥有500多名成员，且全都是乳腺肿瘤患者。“亲友的关怀对乳腺肿瘤患者的寿命与健康有着很大的影响。”钟青说。
自成立以后，“乳康之家”走过了一条“友爱历程”：合唱团、舞蹈班、瑜伽班、书画班里留下了她们的身影;她们涉水游山，在大自然中怡情冶性;她们热心裁剪、缝纫手工“简爱帽”，帮身边的乳腺肿瘤化疗病人重拾美丽;她们做义工，以亲身经历唤醒其他女性对自身健康的关注。
